پای دیابتی

در مورد فرم‌ها و Data Registry  پای دیابتی، در نگاه اول یک سری مسائل در مورد بیمار و زخم پا متغیر می‌نمود به این معنا که در هر پیگیری احتمال تغییر داشت و در بعضی عوامل و متغیرها در کوتاه مدت انتظار تغییرات زیادی نداشتیم ولی در میان مدت و دراز مدت ممکن بود تغیراتی داشته باشد که این اصل، مبنای طراحی فرم‌های متفاوتی شد. آنها که مربوط به پیگیری بیمار بود، در هر مرحله ویزیت تغییرات ثبت می‌شود که شامل وضع زخم، میزان عفونت و ... می‌‌باشد اما تغییراتی که زمان طولانی تری می‌برد مثل دفورمیته ها و مسائل زمینه ای بیمار و وضع سیرکولاسیون اندام در پریودهای طولانی تر مثلا یک ماهه و شش ماهه ثبت می‌شود. از طرفی مبنای رجیستری و هر رکورد آن، هر زخم بیمار است چون هر زخم با زخم دیگر متفاوت است و مسائل مداخله گر متفاوتی روی آن اثر دارد و سیر درمانی متفاوتی را با یک زخم دیگر و در همان پا ممکن است داشته باشد لذا مبنای رجیستری از هر بیمار بر هر زخم که با کد مشخصی تعیین و پیگیری می‌شد تغییر یافت.

روش اجرا: ابتدا یک فرم اسکرینینگ برای تمام بیماران دیابتی در کلینیک دیابت پر می‌شود که شامل: یک   معاینه سریع و ارزیابی کلی از پا می‌باشد و می‌تواند مبنای scoring قرار گیرد. از این میان بیمارانی که دارای زخم فعال پا یا ضایعات پره اولسر و یا دارای score بالا هستند به کلینیک پای دیابتی ارجاع می‌شوند. در کلینیک پای دیابتی هم پرستار رجیستری و هم پزشک درمانگر( عمدتا جراح عروق و ارتوپد  فلوشیپ پا ) حضور دارند و جزئیات اطلاعات هر زخم (چون زخم مبنای رکوردها است) در فرم‌های مربوطه ثبت و بررسی‌های کلینیکی و پارا کلینیکی انجام و پلان درمانی گذاشته می‌شود. در فرم‌های پیگیری نتایج پلان درمانی در توالی زمانی مشخص ارزیابی و ثبت می‌شود. این سیستم علاوه بر ثبت خصوصیات و عوامل موثر بر زخم پای دیابتی، سیر تحولات زخم‌های پای دیابتی را نشان می‌دهد که حاوی اطلاعات ذی‌قیمتی برای برنامه‌های سیاست گذاری است و می‌تواند یک بستر مناسب برای مطالعات Case Control  و Clinical Trial  باشد.

اوقات شرعی

بازديدكنندگان

امروز: 52
ديروز:23
اين هفته: 235
هفته‌ي گذشته: 335
اين ماه: 677
ماه گذشته: 2038
افراد آنلاين:1
اعضا ی آنلاین : 0
مهمان آنلاین : 1